Maveindholdet kommer mere eller mindre pludseligt ud af munden. Det kan komme som en stråle eller en skylle af opkast. Det kan se ret så voldsomt ud. Modsat gylp kan opkastning være tegn på sygdom. Opkastninger, der kommer straks efter måltiderne hos børn i 2-5 ugers alderen, kan skyldes mavemundsforsnævring (se Pylorusstenose). Da er de eksplosive, og barnet virker altid sultent, men tager ikke nok på i vægt, så det er en tilstand, der kræver en forholdsvis hurtig behandling. Det sker sædvanligvis i form af en operation, hvor forsnævringen afhjælpes.
Spæd- og småbørn med opkastninger risikerer væskemangel og saltunderskud. Stopper barnets opkastninger ikke af sig selv inden for et døgns tid, eller virker barnet i øvrigt slapt og sygt, bør det altid tilses af en læge.
Spædbørn skal have mindst seks godt våde bleer i døgnet. Er det tilfældet, er det tegn på, at barnet på trods af opkastningerne har fået væske nok. Ammes barnet, skal det fortsætte med at die. Læg det til hyppigt. Lidt større børn skal tilbydes rigeligt at drikke, hyppigt og lidt ad gangen. Fx kogt vand tilsat lidt sukker eller tynd saft på en spiseske.