Kære Else.
Mit sprøgsmål drejer sig om renlighed hos vores datter på 3 år og 11 mdr.
Forhistorie: Ca. 1½ år gammel udvikler vores datter perianale sår/rifter, efter en længere periode med diverse behandlinger med antibiotika og hos hudlæge inkl. biopsier (og dårlig trivel med fald på vægtkurverne) starter børnelægerne Movicol Junior pga. mistanke om obstipation. Behandlingen har hurtig effekt også på vægt og trivsel, og sårene heler langt om længe. Der er ikke noget arvæv/stiktur ved endetarmen. Vi har efterfølgende været i kontrol forløb hos børnelægerne. Fra starten af blev det understreget at behandlingen ville kunne være ganske langvarig og at vi ikke måtte forcere renlighedstræning undervejs.
Vores datter har først for nylig kunne trappe ud af Movikol og været medicinfri et par måneder nu.
Hun har i korte perioder under behandlingen vist interesse for at komme på toilettet hjemme og i BH, men har aldrig haft en vedholdende interesse. Vi og BH har naturligvis støttet op om hendes toiletinteresser undervejs, men ikke forceret noget, så hvis interessen ikke var der, så der har været lange perioder uden toiletsnak/besøg. Der er små toiletter også med afskræmning så man kan være sig selv i BH og hjemme både toiletsæde + skammel og toiletstige. Hun kan holde sig min. 5 timer og vågner ca. 50% af morgener med en tør ble, så fysiologisk er hun nok klar, hvad angår vandladning. Mht. afførring, ja så har hun haft en lang periode med afførring der var til den tynde side pga. Movikol og har nogen gange sagt at hun ikke kan mærke, andre gange har hun bedt om at komme på toilettet, og der har været “gevinst”. Aktuelt er hende afførring normal fast, men ikke hård, 1-2 gange dgl.
Nu vil vi selvfølgelig gerne til at arbejde målrettet på at smide bleen, og har prøvet at motivere hende til at gå på toilettet uden held. Hun vil gerne med os andre på toilettet og virker ikke bange/skræmt, ligesom vi har talt meget om hvordan kroppen fungerer, tis/afførring og om at det nogen gange driller osv.Vi har prøvet at “belønne” med klistermærker uden success. Faste toilettider har vi prøvet ganske kortvarigt, få gange en success, men også med en del konflikter til følge, og det kom der absolut ikke noget godt ud af, og vi er heller ikke stemt for at tvinge hende på toilettet.
Hun har buskebleer på, vi har som forsøg på motivation købt tynde prinsessebuskebleer til afløsning for de alm. buksebleer (elsker prinsesser) og aftalt, at hun skal forsøge på toilettet, når hun har prinsesseunderbukserne på og lagt vægt på, at en tør ble er rigtig godt, en våd ble skifter vi bare, men hun bruger nu mest de nye “underbusker” som ble især i BH – og vil absolut ikke have de andre “babybleer” på igen.
Hun er i øvrigt på alle andre udviklingsområder alderssvarende/længere fremme end sine jævnaldrende. Hun fortæller også om når de andre smider bleen i BH, men “skifter enme” når vi spørger ind til om det så ikke snart er hendes tur, og at vi gerne vil hjælpe hende med det.
Har du nogen gode og konkrete råd til os hvordan vi skal fortsætte?