Kære Gray
Tak for dit udførlige brev, der kommer grundigt omkring en del af de ting man som jordemoder har brug for at vide, hvis man skal have mulighed for at rådgive dig.
Med en normal fødsel og to for tidlige bag dig, er det ikke muligt, at sige om det vil ske igen. Endsige om det du er allermest bange for, nemlig at føde endnu tidligere, vil ske. Jeg vil dog sige at din livmoder og din livmoderhals har vist en tendens, som man må tage alvorligt.
Det er en stor belastning at føde for tidligt, og kan man på nogen måde undgå det, kan det betale sig at sætte alle sejl til for at forebygge.
Jeg vil foreslå at du tager udgangspunkt i en graviditet, hvor du skal slappe en hel del af. I må på forhånd planlægge en hverdag, hvor du ikke først skal tage den med ro, når du begynder at åbne dig. For nogen år siden blev man bedt om at lægge sig ned i sin graviditet, når man var i risiko for at føde for tidligt. Det er man gået bort fra, da der ikke var en dokumenteret god effekt af det. Men det er stadig tilrådeligt at slappe af.
Det vil helt konkret sige, at jeg anbefaler dig at holde op på arbejde, enten helt eller delvist, allerede i uge 25- 28. Du vil i den periode, hvor trykket begynder at belaste din livmodermund, have mulighed for at hvile dig flere gange om dagen, og tage dig god og afslappet tid til de daglige gøremål man nu engang har med tre børn.
Hvis du ønsker at have et udgangspunkt for, hvor påvirket din livmoderhals er, er det muligt at bestemme på ultralyd. Ultralyd er et udmærket parameter, fordi det også fortæller, hvor tyk din livmoderhals er på indersiden af livmoderen. Altså der, hvor jordemoderens fingre ikke når ind. Din jordemoder har ret i, at det kan være til større skade end gavn, hvis man for ofte undersøger dig indvendigt. Alt dette kan man tage stilling til, hvis du får en ekstra konsultation i op mod midten af graviditeten på dit kommende fødested. Eventuelt både med en jordemoder og en fødelæge. Det vil være vigtigt for dig at få lagt en plan, så man hele tiden er lidt på forkant med situationen.
Du spørger til dit sexliv. Der er i starten af graviditeten ingen grund til at holde op med at dyrke erotik med din mand. Tværtimod er det godt at have et afslappet og nært forhold til sig selv og hinanden, når man i sådan en periode føler sig lidt mere anspændt og på vagt. Hvis din livmoderhals begynder at ligge meget dybt i din skede, så du føler, din mand rammer den under samleje, eller du er begyndt at åbne dig, vil jeg anbefale at I dyrker en anden form for fredelig erotik end egentlig samleje. Det vil helt konkret sige, at din livmoderhals ikke skal provokeres.
Det ville være fint, om du i en kommende graviditet, fik mulighed for ekstra jordemoderundersøgelser, så du og din mand hele tiden har overblik over, hvad jeres behov vil være det næste stykke tid frem. Det er desuden vigtigt at du får nedfældet i din journal, at du er lidt svær at bedømme, i forhold til om du er ved at føde eller ej. Din høje smertetærskel skulle jo nødig spille jordemødrene et puds.
Jeg håber, du får mulighed for endnu en graviditet og ønsker dig også tillykke med, at det trods komplikationer er gået godt de tre første gange.
Med venlig hilsen
Hanne Mikkelsen, jordemoder